関節炎の薬で重い円形脱毛症の約半数が髪の8割以上を取り戻した、24週の試験
関節炎の薬で重い円形脱毛症の約半数が髪の8割以上を取り戻した、24週の試験 / ※画像はイメージです。Credit: Generated by Codex (gpt-image), ナゾロジー編集部
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関節炎の薬で重い円形脱毛症の約半数が髪の8割以上を取り戻した、24週の試験

2026.09.13 10:36:19 Sunday

朝、枕についた髪をそっと数えるのをやめた。そんな朝。

円形脱毛症は、免疫が自分の毛包(髪の根元の袋)を攻撃して、髪が抜けていく病気です。

世界の人口の2%ほどが、重い脱毛とその心の負担を抱えて暮らしています。

抜けるのは頭皮だけではなく、眉やまつ毛に及ぶこともあります。

既存の薬で改善しない人も多く、10代に使える薬として承認されているのはリトレシチニブの1つだけだった、と論文は述べています。

毛包そのものは壊れていないので、髪は戻りうる。難しいのは、免疫の攻撃を止めること。

国際的な研究チームは、関節炎の薬ウパダシチニブ(免疫の信号を止める飲み薬)を、重い円形脱毛症の患者で試しました。

この薬はもともと炎症や関節炎の薬で、既存の脱毛症の薬と働きが似ていることから候補になりました。

対象は頭皮の半分以上の髪を失った12〜64歳の1399人で、偽薬と比べる第3相試験(承認前の最終段階の大規模な試験)を2本(UP-AA1とUP-AA2)行っています。

24週間後、頭皮の8割以上が髪で覆われた状態に達した人は、薬を飲んだ群で約半数、偽薬の群では数%でした。

一部の人では、頭皮の髪がすべて戻っています。

「最大」で始まる見出しは、この一部の人の話。全員がそうなったわけではありません。

では、その数字はどんな試験から出てきたのでしょうか。

研究内容の詳細は2026年8月12日に『JAMA Dermatology』にて発表されました

Arthritis Drug Restores Up to 100% of Hair in Patients With Severe Alopecia (ScienceAlert) https://www.sciencealert.com/arthritis-drug-restores-up-to-100-of-hair-in-patients-with-severe-alopecia Two Phase 3 Trials of Baricitinib for Alopecia Areata (NEJM, 2022) https://doi.org/10.1056/nejmoa2110343
Upadacitinib for Severe Alopecia Areata in Adults and Adolescents https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2026.2853

偽薬と比べた2本の試験で「約半数」が回復

偽薬と比べた2本の試験で「約半数」が回復
偽薬と比べた2本の試験で「約半数」が回復 / ※画像はイメージです。Credit: Generated by Codex (gpt-image), ナゾロジー編集部

試験の舞台は、25か国の112施設と、28か国の125施設。

参加できたのは、直近6か月に自然な回復がなく、今回の脱毛が始まってから8年未満の人です。

10代の参加者は118人。

患者は無作為に、1日1回のウパダシチニブ15mg、30mg、偽薬の3つの群に分けられました。

分ける時には、年齢、脱毛の重さ、脱毛の期間で群に偏りが出ないようにしています。

医師も患者も、誰がどれを飲んでいるか知らない二重盲検(両者に伏せる方式)の試験です。

効果の物差しは「SALTスコア」(頭皮のうち髪が抜けている面積の割合)。

参加した時点の平均は83.9、つまり頭皮の8割以上に髪がない状態でした。

主要な評価は、24週後にこの値が20以下になること。つまり、頭皮の8割以上に髪がある状態です。

達成したのは、15mgの群で45.2%と44.6%、30mgの群で55.0%と54.3%、偽薬の群で1.5%と3.4%でした(2本の試験の値)。

差は早く開いた。8週の時点で、薬の2群とも偽薬を上回っています。

髪が完全に戻った人は、薬の群で13〜22.5%。

20以下より厳しい「10以下」や、完全に戻る「0」の達成も評価されています。

眉やまつ毛の回復、患者自身が感じる変化、生活の質、不安や抑うつの尺度も評価項目に入りました。

患者の実感と生活の質は、どちらの用量でも意味のある改善を示したと研究チームは書いています。

効果の解析は、途中でやめた人も含めて、無作為化した全員で行われました。

効いた人だけを数えて出した数字ではない、ということです。

次ページ副作用と「24週」の先、まだ見えないもの

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