ADHDの症状は3つでなく「9つのカテゴリー」に分けられる (2/2)

なぜ6つの症状は見過ごされてきたのか？

では、なぜこうしたズレが生まれるのでしょうか。

その理由の1つは、これまでの診断基準が「外から見える行動」に依存してきたことにあります。

たとえば「落ち着きがない」「集中できない」といった特徴は観察可能ですが、「時間がうまく感じられない」「感情が強すぎる」といった体験は、本人にしか分かりません。

今回の研究では、こうした“内面的な困難”がADHDの中心にあることが強く示されました。

たとえば多くの参加者は、「やるべきことが分かっているのに始められない」という状態を報告しています。

これは単なる怠けではなく、「始動困難」と呼ばれる実行機能の問題です。

また、時間の感覚にも特徴があり、作業時間を正確に見積もれなかったり、集中している間に時間が一気に過ぎてしまう「過集中（ハイパーフォーカス）」が起きたりします。

さらに感情面では、怒りや不安が強くなりやすく、ポジティブな感情でさえ消耗につながるケースも報告されています。

こうした特徴を総合すると、ADHDは単なる「注意の問題」ではなく、「注意・感情・行動・時間といった自己調整の全体的な困難」として理解する必要があることが見えてきます。

見えない症状をどう扱うかが今後の課題

今回の研究が示した最も重要な点は、ADHDの多くの症状が「外から見えにくい」ということです。

実際、成人になると多動性は身体的な動きとしては目立たなくなり、「頭の中が落ち着かない」といった形に変化することが知られています。

また、遅刻を防ぐために極端に早く行動するなど、工夫によって症状が表に出ないケースもあります。

その結果、本来支援が必要であるにもかかわらず、診断されない「過小診断」の問題が生じています。

研究者たちは、こうした状況を改善するためには、診断基準に患者自身の体験をより反映させる必要があると指摘しています。

つまり「見える症状」だけでなく、「感じている困難」に目を向けることが重要なのです。

ADHDは「不注意・多動性・衝動性」という3つの言葉では収まりきらない、もっと複雑な状態である可能性が見えてきました。

もし診断の枠組みが広がれば、これまで見過ごされてきた人々が適切な支援につながるかもしれません。

「見えない困難」に光を当てることこそが、ADHD理解の次のステップになりそうです。